Список препаратов для доконтактной и постконтактной профилактики

В журнале POZ опубликовали перечень препаратов, одобренных для доконтактной и постконтактной профилактики ВИЧ в 2023-ем году.

В журнале опубликовали существующие рекомендуемые препараты для доконтактной и постконтактной профилактики ВИЧ, а также рассказали о дозировке и режиме приёма. Все препараты рекомендованы для людей с отрицательным ВИЧ-статусом. Хотим поделиться этой информацией с вами.

Доконтактная профилактика (PrEP)

PrEP — это антиретровирусное лекарство, принимаемое ВИЧ-отрицательным человеком для снижения риска получения ВИЧ.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило три схемы приема PrEP:

  • Трувада (тенофовира дизопроксил фумарат + эмтрицитабин). Каждая таблетка содержит 300 мг тенофовира и 200 мг эмтрицитабина. Режим приёма — одна таблетка один раз в день. Препарат одобрен для ВИЧ-отрицательных мужчин, женщин и транс-людей, подверженных риску получения ВИЧ половым путём.
  • Дескови (тенофовира алафенамид фумарат + эмтрицитабин). Каждая таблетка содержит 25 мг тенофовира и 200 мг эмтрицитабина. Режим приёма – одна таблетка один раз в день. При этом препарат не одобрен для людей, подверженных риску получения ВИЧ при вагинальном сексе.
  • Инъекционный каботегравир. Прием начинается с 2 инъекций по 600 мг с интервалом в 1 месяц в течение первых 2-х месяцев, после чего инъекции вводят раз в 2 месяца. В качестве альтернативы можно принимать пероральный каботегравир за 4 недели до инъекций. Лекарство вводится медицинским работником в виде одной инъекции в ягодицу. Препарат одобрен для ВИЧ-отрицательных мужчин, женщин и транс-людей, подверженных риску получения ВИЧ половым путём.

poz1 - Список препаратов для доконтактной и постконтактной профилактики

Постконтактная профилактика (PEP)

Постконтактная профилактика — это курс таблеток, который нужно начать как можно скорее после контакта с ВИЧ, чтобы снизить вероятность получения ВИЧ. Профилактику нужно начать принимать в течение 72 часов, то есть 3 дней, после контакта с ВИЧ, в противном случае таблетки бесполезны. При этом постконтактную профилактику нужно принимать 1–2 раза в день на протяжении как минимум 28 дней. 

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют использовать следующую схему:

  • Ралтегравир. Каждая таблетка содержит 400 мг ралтегравира. Рекомендуется принимать 1 таблетку 2 раза в день.
  • Трувада. Каждая таблетка содержит 300 мг тенофовира и 200 мг эмтрицитабина.  Рекомендуется принимать 1 таблетку 1 раз в день. 

Также в других официальных рекомендациях представлены и другие схемы для постконтактной профилактики ВИЧ:

  • Тенофовир + ламивудин + лопинавир/ритонавир.
  • Тенофовир + эмтрицитабин + дарунавир/ритонавир.
  • Зидовудин/ламивудин + лопинавир/ритонавир.

poz2 - Список препаратов для доконтактной и постконтактной профилактики