ПКП расшифровывается как «постконтактная профилактика».
ПКП — это курс таблеток, который нужно начать как можно скорее после контакта с ВИЧ, чтобы снизить вероятность инфицирования. ПКП нужно начать принимать в течение 72 часов, то есть 3 дней, после контакта с ВИЧ, в противном случае таблетки бесполезны. Чем скорее начать прием препаратов, тем они эффективнее — на счету каждый час.
ПКП нужно принимать 1–2 раза в день на протяжении как минимум 28 дней. Препараты, применяемые в качестве ПКП, называются антиретровирусными (АРВ). Эти лекарства не дают ВИЧ размножаться в организме.
Кто может принимать ПКП?
ПКП предназначена для людей, которые могли контактировать с ВИЧ в предыдущие 3 дня. Возможно, вам стоит начать принимать ПКП, если:
- вы занимались сексом с человеком, инфицированным ВИЧ, и не использовали презерватив или презерватив порвался;
- вы подверглись сексуальному насилию;
- вы пользовались иглами или другим инъекционным оборудованием (ватой, ложкой, водой) совместно с человеком, который может быть инфицирован ВИЧ.
Если в предыдущие 3 дня вы контактировали с ВИЧ и хотите получить ПКП, обратитесь к врачу-инфекционисту по месту жительства или в СПИД-центр. Время имеет огромное значение. Чем раньше начать прием ПКП, тем более эффективной она будет.
Постконтактная профилактика — это экстренный способ профилактики инфицирования. Нельзя заменять ею проверенные, последовательные способы профилактики ВИЧ — такие как использование презервативов, прием ДКП (ежедневной таблетки, которая снижает риск приобретения ВИЧ), а также отказ от использования общих игл и другого инъекционного оборудования. Если вы знаете, что могли часто контактировать с ВИЧ (например, если у вашего сексуального партнера или партнеров есть ВИЧ), обсудите целесообразность ДКП с врачом.
Как получить ПКП?
К сожалению, в России, бесплатно ПКП имеют право получить только медицинские сотрудники, которые имели риск инфицирования в ходе своей работы.
Однако, данные препараты можно приобрести по рецепту после консультации врача.
Прием ПКП можно начать только в течение 72 часов (3 дней) после контакта с ВИЧ. Но не стоит ждать — необходимо начать прием ПКП как можно скорее. Поэтому если вы не можете сразу же попасть к врачу, то как можно скорее обратитесь в пункт неотложной помощи. Каждый час на счету.
Перед приемом ПКП врач обсудит с вами, что произошло, чтобы решить, стоит ли вам принимать ПКП. У вас возьмут анализ крови на ВИЧ (если в организме уже есть вирус, то ПКП принимать нельзя). Также у вас возьмут анализ на гепатит B. И если вы контактировали с ВИЧ в ходе полового акта, вам надо сдать анализы на другие ЗППП, такие как гонорея, хламидиоз и сифилис.
Как происходит прием ПКП?
ПКП — это не одна таблетка, а целый курс препаратов, которые нужно принимать несколько недель. Если врач выписывает вам ПКП, то лекарства нужно принимать 1–2 раза в день в течение как минимум 28 дней (4 недель). Каждую таблетку нужно принимать строго по инструкции и не пропускать их прием, иначе эффективность ПКП снижается.
Постконтактная профилактика не предотвращает инфицирование на 100% и не предупреждает вероятность инфицирования в будущем, в отличие от ДКП. Поэтому при приеме ПКП нужно все равно защищать себя и других от инфицирования ВИЧ. Используйте презервативы при каждом половом акте. Если вы потребляете инъекционные наркотики, не пользуйтесь общими иглами и инъекционным оборудованием. Это поможет вам защититься от контакта с ВИЧ. А также это снизит вероятность передачи ВИЧ другим людям, если вы все же инфицированы.
Если при приеме ПКП у вас возникают такие симптомы, как повышение температуры или сыпь, обратитесь к лечащему врачу. Эти симптомы могут быть признаками начальной стадии ВИЧ.
Каковы побочные эффекты ПКП?
У ПКП могут быть побочные эффекты, такие как боли в животе и чувство усталости. Но побочные эффекты ПКП не опасны, и с ними можно справиться. Если вас по-настоящему беспокоят побочные эффекты, обратитесь к лечащему врачу.
Если постконтактная профилактика не справляется, у вас могут быть симптомы первой стадии ВИЧ-инфекции, такие как повышение температуры или сыпь. Если у вас появились эти симптомы во время приема ПКП или в течение месяца после окончания ПКП, обратитесь к лечащему врачу.
Что происходит после окончания приема ПКП?
После окончания приема ПКП нужно прийти к врачу и сдать контрольный анализ. Через 4–6 недель и через 3 месяца после первоначального контакта с ВИЧ нужно будет снова сдать анализы крови на ВИЧ. В зависимости от ситуации врач может порекомендовать сдачу повторного анализа на ВИЧ через 6 месяцев.
Нужно обязательно сдать эти повторные анализы, чтобы убедиться в эффективности ПКП. Тем временем надо продолжать защищать себя и других от ВИЧ путем использования презервативов при половых актах и отказа от общих игл и другого инъекционного оборудования.
Предпочтительная схема ПКП
Предпочтительной схемой считается прием тенофовира совместно с эмтрицитабином или ламивудином, также с ралтегравиром или долутегравиром. Однако, в ситуации, когда нет возможности приобрести препараты из класса ингибитора интегразы, вполне подойдёт и любой другой представитель класса ингибиторов протеазы или ННИОТ.
Важно помнить, что приём любых препаратов должен следовать исключительно после консультации с врачом.
Университетская клиника H-Clinic – независимая экспертная клиника, специализирующаяся на диагностике и лечении инфекционных заболеваний.
В H-Clinic собрана команда медицинских экспертов, с которыми можно выстроить доверительные отношения и обсудить самые деликатные вопросы своего здоровья.
Врачи клиники специализируются на диагностике, лечении и профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, герпесвирусов, вируса папилломы человека, венерических и других инфекционных заболеваний.
Многие обращаются в клинику для обсуждения с врачом целесообразности применения доконтактной и постконтактной профилактики, нередко пациенты приходят на консультацию со своими близкими.
Во время консультирования врач-инфекционист поможет оценить степень риска инфицирования ВИЧ и предложит подходящую схему постконтактной профилактики. При необходимости можно получить консультацию врачей смежных специализаций: эндокринолога, дерматолога, кардиолога, терапевта, провести вакцинацию против гепатитов А и B, ВПЧ и других инфекций, пройти инструментальные исследования (ЭКГ, СМАД, Холтер, УЗИ), сдать анализы. В клинике работает собственная специализированная аптека.
Отличительными особенностями клиники являются высокий уровень экспертизы, заботливое отношение к пациенту и строгая конфиденциальность.