Возможно, что комбинированный препарат «тенофовир алафенамид фумарат (TАФ) + эмтрицитабин» («Descovy»), станет более щадящим режимом приема PrEP для людей с низким уровнем приверженности к приему профилактического препарата и для лиц, принимающих препарат периодически, по сравнению со стандартным препаратом «тенофовир дизопроксил фумарат (ТДФ) + эмтрицитабин» (таков состав известной многим «Трувады»). К такому выводу пришли исследователи после проведения ретроспективного анализа данных исследования «DISCOVER».
В начале этого года были опубликованы результаты исследования «DISCOVER», которые показали, что комбинированный препарат «ТАФ / эмтрицитабин» не уступал по эффективности препарату «TDF / эмтрицитабин» в качестве PrEP. Более того, в группе принимавших ТАФ возникло даже меньше случаев зинфицирования ВИЧ, чем в группе ТДФ, что заставило ученых попытаться проанализировать данную находку.
Исследователи не выявили никакой разницы между участниками двух групп по риску их сексуального поведения, уровню заболеваемости инфекциями, передающихся половым путем, или по приверженности к приему PrEP. Однако при анализе данных лиц, получивших ВИЧ в ходе исследования, они обнаружили, что у них отмечался низкий уровень соблюдения режима приема препарата. В то время как в «ТАФ» группе, заражение происходило среди лиц, принимавших две или менее доз препарата в неделю, в «ТДФ» группе заражение наблюдалось иногда даже при приеме от 2 до 4 доз в неделю.
Это можно объяснить тем, что ТАФ достигает T-лимфоциты быстрее, чем TДФ, а также остается в клетках в течении более длительного времени, что в свою очередь означает, что риск заражения повышается быстрее среди лиц, пропускающих дозы «ТДФ», чем у лиц, пропускающих дозы «ТАФ».
Тем не менее, из аудитории прозвучал вопрос о том, сможет ли полученная в ходе анализа разница оправдать дополнительные расходы, которые потребуются для использования более дорого препарата «Descovy» в качестве PrEP.