«Выпил таблетку, и можешь больше ни о чём не волноваться»? Так многие представляют себе приём DoxyPEP — относительно новую стратегию защиты от ИППП для тех, кто не использует презервативы.
Исследования говорят об эффективности пост-контактной профилактики, врачи спорят, а люди делятся очень разным опытом. Мы решили рассказать, как работает DoxyPEP, а также поделиться личными историями тех, кто уже попробовал этот метод защиты.
Что такое DoxyPEP?
DoxyPEP — это пост-контактная профилактика доксициклином, способ предотвратить некоторые ИППП, если вы не использовали презерватив.
Защита работает следующим образом: вы принимаете антибиотик доксициклин (200 мг) в течение 72 часов после орального или анального секса без защиты. Исследования показывают, что DoxyPEP эффективен против сифилиса и хламидиоза (значительно снижает риски), а также частично защищает от гонореи.
Практика профилактического приёма антибиотиков существовала в сообществе и раньше, но именно в последние годы этот подход получил научное подтверждение и поддержку медицинских организаций. Например, сейчас в Америке DoxyPEP советуют геям, бисексуалам, транс-женщинам и другим людям, у которых был/случается секс без презерватива с несколькими партнёрами или были эпизоды ИППП за последний год.
Советуем ознакомиться с нашим гайдом по приему DoxyPEP — в нём подробно описано, кому подходит этот метод профилактики, как именно принимать таблетки и какие меры предосторожности стоит соблюдать:
В настоящее время учёные признают эффективность этой профилактики, но ищут способы контролировать резистентность. Дело в том, что широкое применение доксициклина для профилактики может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Это в первую очередь касается гонореи. Часто она уже устойчива к тетрациклинам (а доксициклин — это антибиотик группы тетрациклинов) и большинству других препаратов.
Исследование 2025 года показало, что заболеваемость сифилисом и хламидиозом среди пользователей PrEP, которые также использовали доксициклин для профилактики (doxyPEP), снизилась на 79% для хламидиоза, на 80% для сифилиса и на 12% для гонореи.
Хоть исследователи и подтверждают эффективность DoxyPEP, за сухой статистикой всегда находятся личные истории. Мы поговорили с теми, кто уже используют этот метод защиты, — как они о нём узнали, столкнулись ли с побочками и что изменилось в их сексуальной жизни после.
«Если есть возможность предохраняться — лучше предохраняться». История Виктора
Я давно прочитал статью на Парнях+ про французское исследование о DoxyPEP. Потом внимательно изучил само исследование, а также исследования вокруг него. Соответственно, там была описана схема приема. А уже позже информации по этому способу защиты стало еще больше — я узнал, что схема может перетекать в DoxyPrEP, им я тоже пользуюсь.
До начала приема у меня бывали гонорея и хламидиоз. Обычно я принимаю 200 мг сразу после секса — чем раньше, тем лучше, но не позже 24 часов. Если на следующий день снова бывает контакт, принимаю ещё 100 мг.Бывало, что я принимал доксициклин пять дней подряд.
При этом побочных эффектов не замечал. Честно говоря, чувствую себя намного безопаснее, после того как стал принимать докси. Больше всего меня пугал сифилис из бактериальных инфекций, а докси от него неплохо защищает, судя по имеющимся исследованиям. От некоторых штаммов гонореи хуже, но и она лечится одним уколом.
Интересно, что я обсуждал прием этого метода защиты с венерологом, но она скептически отнеслась ко всему, мол «если б это так хорошо работало, мы б его уже назначали».
Когда мои партнеры узнают, что я принимаю докси, то они либо никак не реагируют, либо с интересом. Я предлагаю партнерам этот способ защиты после встречи.
Помимо DoxyP(r)EP, я пью Доквир для доконтактной профилактики. Кроме того, я сделал прививки от гепатита B, а еще вакцинировался от ВПЧ. Недавно узнал, что существует вакцина от менингококка B — и, судя по всему, она дает перекрестный иммунитет к гонорее, тоже начал ее ставить.
Тут дело не в мнительности. Просто я считаю, что если есть возможность предохраняться — лучше предохраняться 😅
Я не использую презервативы, но если партнер предпочитает презерватив — никогда с этим не спорю. Каждый имеет право сам выбирать свой способ защиты. Хотя, если задуматься, оральный секс почти никто не практикует в презервативе, а ведь именно через него легко передаются бактериальные инфекции — просто об этом редко кто вспоминает.
Лично у меня не было бактериальных инфекций с тех пор, как я начал систематически принимать докси. Один раз была гонорея, но я связываю это с тем, что я ошибся в схеме приёма.
Если у вас нет аллергии на тетрациклины, я бы посоветовал просто попробовать этот способ защиты: принять, посмотреть на реакцию организма, а потом уже решить — подходит ли этот способ и есть ли от него эффект. Это пост-контактная профилактика, и она хороша тем, что можно выпить таблетки после секса — есть время на принятие решение в каждом конкретном случае. И, конечно, лучше всего обсудить всё с врачом, который разбирается в DoxyPEP и сможет ответить на все ваши вопросы.
«Я считал DoxyPEP просто манной небесной». История Лео
Впервые о пост-контактной профилактике я услышал на парах в медколледже, но тогда рассказали только в общих чертах — что вот существует что-то такое, но без подробностей. Потом волонтёрил в некоммерческой организации, которая занимается тестированием на ВИЧ и уже там мне рассказали о DoxyPEP подробнее, подобную схему лечения подбирал их местный врач-терапевт.
Честно говоря, до момента «пока в жопу не ужалило», я вообще не думал, что когда-нибудь придётся воспользоваться этим методом защиты. Но после незащищённого секса с не самым надёжным партнёром начал искать информацию уже не из профессионального любопытства, а как потенциальный потребитель. До этого инфекций не было — всегда пользовался презервативами.
Таблетки я обычно принимаю в 6 утра и в 6 часов вечера, поскольку это удобно и стыкуется с работой. Про побочные эффекты отдельная эпопея — меня предупреждали про поносы и боли в желудке, но получилось всё наоборот. Запор на 5 дней, тошнота постоянная, несварение, вздутие… Но мне все-таки кажется, что это было на нервной почве.
Насчет чувства безопасности… До начала приема я считал метод пост-контактной профилактики просто манной небесной. Ведь вроде как можно пренебречь один раз барьерным методом защиты, а потом просто таблеточки попить! А вот когда начал принимать профилактику и прочувствовал все прелести побочек — решил, что в следующий раз всё же подумаю дважды, если не трижды, перед идеей незащищенного секса.
Если говорить про партнёров, то у меня как-то так получилось, что все они так или иначе связаны с медицинской сферой и смотрят на прием пост-контактки именно с профессиональной точки зрения. То есть без осуждения и чего-то подобного, а больше с позиции заинтересованных лиц в теме профилактики ВИЧ. Часто спрашивают как, что и почему.
Ну и на закуску совет — я бы искренне не рекомендовал воспринимать пост-контактную профилактику как универсальное средство от всех болезней. Лучше всё-таки не доводить до ситуаций, когда последний и единственный выход — это пить таблетки.