Люди с вагинами и неовагинами смогут пить PrEP «по требованию» по особой схеме. Проект дополнений в клинрекомендации британских BASHH/BHIVA включает опцию «2/7».
Проект был опубликован в сентябре 2024 года, а в конце ноября Британская ассоциация по ВИЧ (BHIVA) завершила консультации. Их результат пока не опубликован, но если поправки примут, это будет первая рекомендация режима «по требованию» для вагинального/фронтального секса.
Надёжность рекомендации для цис-женщин и других людей с приписанным при рождении женским полом в проекте указана как 1C. Это значит, что она основана на реальном клиническом опыте, а не в исследовании. Для женщин с неовагинами уровень ниже — 1D. Обычно такие рекомендации основаны на лабораторных опытах.
Новая схема выглядит похоже на уже знакомую 2-1-1. Вместо недельной подготовки теперь достаточно выпить двойную доза как минимум за 2 часа до секса. Дальше по одной таблетке каждый день в такое же время. Но прекратить, в отличие от привычной схемы 2-1-1, нужно через неделю после риска.
Эта схема открывает новые возможности для сексуальной жизни. Так можно подготовиться к риску без долгого планирования: всего за два часа. Если секса не случится, можно просто не продолжать.
Трансмаскулиные люди, которые не занимаются фронтальным сексом, выигрывают дополнительно. Дело в том, что им не рекомендуют схему 2-1-1 из-за того, что во время секса партнёр может попасть «не туда». Новый режим открывает универсальный механизм. Они получат универсальный старт PrEP. Дальше зависит от того, как прошёл секс. Если был только анальный и оральный, достаточно пропить два дня. Случился фронтальный — продлить до недели.