Как принимать PrEP тем, кто не хочет пить таблетки постоянно

прием

Один из пользователей тематического форума askgaybro на площадке Reddit открыл обсуждение «Почему вы не используете PrEP?». Многие из пользователей ответили, что не хотят принимать таблетки постоянно. Некоторые из них считают странной необходимость пить лекарства только потому, что ты гей и занимаешься сексом. Американские пользователи отметили, что их страховка не покрывает получение PrEP, а приобретать препараты за собственный счет слишком дорого.

Между тем один пользователь отметил, что PrEP не обязательно пить постоянно и существуют режимы удобные для коротких периодов сексуальной активности или эффективные при случайных половых контактах, например путешествий, отпуска, и в том числе группового секса. По его словам, прием PrEP позволил ему чувствовать себя более свободно и не испытывать страха на секс-вечеринке где присутствовали только знакомые ему люди.

Подробные рекомендации по различным схемам приема PrEP в зависимости от сексуальной активности человека содержатся на британском портале iwantprepnow.co.uk. Помимо режимов приемлемых только для мужчин, которые имеют секс с мужчинами (только для анального секса), ресурс содержит две схемы приемлемые также для вагинального секса и трансгендерных женщин. Авторы публикации напоминают, что PrEP рекомендован только людям, имеющим отрицательный ВИЧ-статус и не инфицированных вирусом гепатита В. 

PrEP «по требованию» (2+1+1)

Как ранее писал prep.love, ВОЗ утвердила возможность ситуативного применения доконтактной профилактики. Схема предполагает прием двух таблеток за 24 часа и не позднее чем за 2 часа до незащищенного секса, и по одной таблетке в течение двух дней после.

Схема имеет такую же эффективность как ежедневный прием PrEP, однако режим приемлем только для случаев анального, но не вагинального секса и не подходит для трансгендерных женщин. При использовании схемы особенно важно не пропускать прием препарата.

В дополнение к разовому применению, прием таблеток (по 1 в сутки) необходимо продолжить, если незащищенный секс происходит в последующие дни (например, в течение нескольких дней в отпуске, в выходные и т. д). В этом случае также требуется дополнительный прием PrEP по 1 таблетке в течение 2 дней с момента последнего незащищенного секса.

Прием 4 таблеток PrEP в неделю, или «Ts and Ss» (Tuesday, Thursday, Saturday, Sunday)

Эта схема как и 2+1+1 приемлема только в случае незащищенного анального секса и неприемлема для вагинального секса и трансгендерных женщин.

Она предполагает прием 4 таблеток PrEP в течение одной недели во вторник, четверг, субботу и воскресенье. 

Схема удобна для тех, кто:

  • Занимается сексом один или два раза в месяц и не хочет принимать таблетки ежедневно
  • Не исключает более частых половых контактов: в этом случае необходимо перейти на ежедневный прием PrEP.
  • Принимает в среднем 4 таблетки PrEP по требованию в неделю.
  • Считает ежедневный прием слишком дорогим: стоимость схемы «Ts and Ss» в среднем в два раза ниже регулярного приема.

Тем не менее, пока эффективность схемы еще не утверждалась ВОЗ и профильными организациями, а выводы об эффективности сделаны только по результатам нескольких исследований.

PrEP выходного дня

Решение о приеме такой схемы следует принимать в том случае если риск ВИЧ-инфекции для вас повышается из-за:

  • Увеличения числа половых партнеров с неизвесным ВИЧ-статусом.
  • Ситуаций, когда презервативы использовать затруднительно или невозможно.
  • Возможного употребления наркотиков.
  • Путешествия в страну с повышенным риском ВИЧ-инфекции при половых контактах.

Схема PrEP выходного дня приемлема для всех видов секса – анального, вагинального и для трансгендерных женщин. Она предполагает прием таблеток в течение 7 дней до периода с повышенным риском инфицирования, в течение периода высокого риска, и затем 7 дней приема после этого периода.

Настоятельно рекомендуется прием PrEP в течение 7 дней с момента последнего полового контакта, поскольку это позволяет поддерживать достаточные для профилактики уровни препарата в крови наряду с низкой вероятностью побочных эффектов, большинство из которых проходит в течение первой недели приема.

Комментировать

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *