«Я сомневаюсь, начать ли принимать PrEP»

PrEP

Разбираемся в сомнениях и страхах

Вы слышали о доконтактной профилактике ВИЧ (PrEP), но сомневаетесь, стоит ли вам принимать этот препарат? Это нормально! Специально для вас мы подготовили этот материал, в котором собрали самые распространенные сомнения, связанные с приёмом PrEP.

Постараемся ответить на все ваши вопросы и развеять страхи с сомнениями. А если вдруг вы слабо представляется, что из себя представляет PrEP и как он работает — советуем для начала прочитать другой наш материал, подробно рассказывающий об этом эффективном инструменте борьбы с ВИЧ:

Что такое PrEP и как он защищает от ВИЧ?

А PrEP может не сработать?

Для начала важно отметить, что приём PrEP одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) и считается одним из самых надежных методов профилактики ВИЧ. Результаты клинических исследований также подтверждали высокую эффективность доконтактной профилактики.  

Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), ежедневный прием PrEP снижает риск получения ВИЧ через сексуальные контакты на 99%. Однако в редких случаях PrEP может не сработать. Обычно это связано с одной из следующих причин:

  • Нерегулярный прием (несоблюдение схемы): Если вы не будете строго следовать рекомендациям по приему PrEP, например, примете таблетку в первый день, а затем вспомните о профилактике только на четвертый день, концентрация действующего вещества в организме может оказаться недостаточной для предотвращения передачи ВИЧ. Это значительно снижает эффективность препарата.
  • ВИЧ уже присутствует в организме: Если начать прием PrEP в момент, когда вирус уже присутствует в организме (например, он был получен незадолго до начала профилактики) и это еще не выявлено (вспомним про «период окна»), препарат не сможет предотвратить развитие вируса. PrEP предназначен для предотвращения новой передачи ВИЧ, но не для случаев, когда вирус уже есть в организме.

Подытожим: PrEP — это современный, надежный и эффективный метод профилактики ВИЧ, который помогает снизить риск получения вируса практически до нуля. Помните, что его эффективность напрямую зависит от вашего соблюдения существующих рекомендаций!

Мне кажется, мои риски минимальны. А нужен ли мне PrEP?

Вы, конечно, сами решаете, нужна вам доконтактная профилактика или нет. Но ответьте себе: как часто вы используете презервативы? Насколько у вас активная сексуальная жизнь? Всегда ли уверены в статусе своих партнеров и/или их неопределяемой вирусной нагрузке?

Если у вас хотя бы иногда случается секс “без защиты” и ВИЧ-статус вашего партнера неизвестен, риск передачи ВИЧ может быть выше, чем вам кажется. Даже в моногамных отношениях доконтактная профилактика имеет смысл, особенно на начальных этапах, когда вы еще не можете быть абсолютно уверены в статусе партнера.

PrEP — это выбор для тех, кто хочет быть уверенным в своей защите. Важно учитывать, что ситуации могут меняться: сегодня ваши риски минимальны, но завтра может появиться новый партнер или измениться контекст вашей сексуальной жизни. 

При этом PrEP не обязывает вас к ежедневным таблеткам на всю жизнь. Существуют разные схемы приема: ежедневная, которая подходит для постоянной защиты, и «по требованию» — оптимальная для тех, у кого секс нечастый или планируемый. И да, вы всегда можете прекратить прием, если в нем больше нет необходимости.

Это не вопрос высокого или низкого риска. PrEP — это гибкий инструмент, который дает вам возможность быть уверенными в своем будущем и быть свободными от лишних тревог.

PrEP, наверное, слишком дорогой для меня…

Вопрос стоимости доконтактной профилактики действительно волнует многих. Может показаться, что это слишком дорогой препарат. Но давайте разберемся, какие существуют варианты и действительно ли PrEP дорогой.

В России оригинальный препарат «Трувада» стоит около 14 000 рублей в месяц, что действительно дорого. Однако существуют более доступные дженерики — например, российский «Доквир». Его стоимость значительно ниже: около 2 000 рублей за месячный курс. При этом «Доквир» имеет точно такую же эффективность, что и «Трувада».

Сравнение препаратов для PrEP: «Доквир» и «Трувада»

Если рассматривать PrEP как долгосрочную инвестицию в ваше здоровье, стоимость препарата становится более понятной. Вместо того чтобы переживать о рисках и возможных последствиях, связанных с передачей ВИЧ, вы получаете защиту, которая позволит вам чувствовать себя увереннее. 

Да, это всё равно определенные траты, но они сопоставимы с другими регулярными расходами на заботу о себе, такими как фитнес-абонемент или витамины. Другими словами, PrEP — это не какая-то роскошь. Это доступный и эффективный способ защитить себя, особенно если выбрать «Доквир».

Я не хочу идти к врачу за PrEP и рассказывать о себе что-либо

Мы понимаем ваши переживания и сомнения. Порой получение PrEP через врача может обернуться сложной задачей. Некоторым врачам может не хватать знаний о доконтактной профилактике, а иногда вы можете столкнуться с предвзятостью к себе. Для многих доступ к квир-френдли специалистам попросту отсутствует, особенно в небольших городах.

В таком случае PrEP можно начать принимать самостоятельно, если у вас нет возможности или желания обращаться к врачу в своем городе. Главное — соблюдать определенные шаги для безопасности и эффективности профилактики:

  • Сдайте обязательные анализы (на ВИЧ, гепатиты, ИППП, а также проверьте функцию почек). Это можно сделать в лабораториях или с помощью экспресс-тестов.
  • Узнайте о доступных препаратах в вашем городе. Напоминаем, что дженерики, такие как «Доквир», стоят около 2 000 рублей в месяц и ничем не уступают оригинальной «Труваде».
  • Определитесь с подходящей схемой приема: ежедневной или по требованию.

При самостоятельном начале приема важно быть внимательным и следовать существующим рекомендациям. Мы подготовили подробный гайд с пошаговой инструкцией, чтобы вам было проще разобраться в этом процессе.

Как начать прием PrEP без врача? – полный гайд

Конечно, в идеале лучше проконсультироваться с врачом или специалистом, чтобы исключить любые риски и получить профессиональные рекомендации. Но если такой возможности нет, соблюдение нашего плана поможет вам начать безопасный приём PrEP.

Вот начну прием PrEP, а потом буду страдать от побочек!

Побочные эффекты — это то, что действительно может насторожить. Но реальность гораздо лучше, чем ожидания: у 90% людей, принимающих PrEP, вообще не возникает никаких побочек. 

А если они и появляются, то обычно это легкие недомогания, такие как тошнота, головная боль или усталость, которые проходят сами собой в течение первых дней или максимум двух недель.

Важно понимать, что лекарства для PrEP специально подбирались из самых мягких антиретровирусных препаратов, и их дозировки минимальны. Даже при долгосрочном приеме серьезные эффекты, такие как снижение функции почек или плотности костей, встречаются крайне редко, особенно если соблюдать регулярность анализов и рекомендации.

Если вы только начинаете прием и столкнулись с дискомфортом, есть простые способы облегчить симптомы:

  • Пить PrEP вместе с едой.
  • Поддерживать водный баланс.
  • Исключить на время раздражающую пищу или алкоголь.

Важно помнить: побочки маловероятны, обратимы и редко мешают продолжать профилактику. Если вы хотите узнать больше, посмотрите наш гайд о возможных эффектах и способах их предотвращения.

Побочные эффекты PrEP и как с ними быть

Вы идеализируете PrEP, в реальной жизни всё не так просто!

Мы действительно опираемся на данные врачей и исследователей, чтобы рассказать вам о PrEP — но не только. В своей работе мы также учитываем реальные истории людей, которые делятся с нами своим опытом.

PrEP — это не про идеальный мир, а про настоящую жизнь, где есть страхи, сомнения и сложности. Кто-то сталкивался с побочками, кто-то не знал, с чего начать, а кто-то переживал из-за осуждения со стороны. 

Чтобы показать, как выглядит приём доконтактной профилактики в реальной жизни, мы собрали честные и откровенные рассказы людей, которые уже прошли этот путь. Возможно, их опыт вдохновит вас и покажет, что PrEP — это не какая-то идеализированная картинка, а реальный инструмент, который помогает многим.

Список материалов с личными историями:

«Это про безопасность, а не про количество партнёров»

«Я был в панике из-за мысли, что могу получить ВИЧ»

«Никогда не думал, что буду принимать PrEP»