«Жизнь стала спокойнее». Личные истории приёма PrEP

Мы продолжаем выпускать материалы, где люди делятся своим личным опытом приёма PrEP.

В этот раз своей историей с нами поделились два парня, проживающих в настоящее время в России и работающие в сфере здравоохранения. Как они узнали о существовании PrEP? Какую схему они используют? Как изменилась их сексуальная жизнь, после начала приёма ДКП (доконтактной профилактики)? Обо всём этом и не только — читайте в нашей статье!

Виталий, принимает PrEP 2 года.

Впервые я узнал о существовании ДКП, когда столкнулся в своей жизни с ВИЧ-инфекцией. Дело в том, что у меня появился парень, с которым мы начали активно общаться. И когда дело подошло к интимной близости, он рассказал мне, что у него ВИЧ. Должен сказать, что сначала я был очень растерян данному факту… Плюс ко всему этому, мне было очень стыдно, что я, будучи на 5 курсе медицинского института, ничего не знаю о ВИЧ — есть у нас такая проблема в образовании да и стигму в медицинском сообществе никто не отменял.  В итоге я начал изучать тему ВИЧ-инфекции. И вот именно тогда я и узнал о существовании PrEP.

Нельзя не отметить того факта, что я премного благодарен «СПИД-центру», где я многое узнал о ВИЧ, о ДКП и о принципе «Неопределяемый = Не передающий».

❗️ Напомним, что принцип «Н=Н» означает, что ВИЧ-положительный человек с неопределяемой вирусной нагрузкой, принимающий АРВ-терапию, не может передать вирус другому человеку. Подробнее об этом принципе вы можете прочитать здесь — комм. редакции.

Мой парень на терапии. У него неопределяемая вирусная нагрузка и я знаю, что он не может меня заразить. Однако психологический фактор не позволяет мне быть максимально свободным и спокойно принять тот факт, что «Н=Н». Я, будучи медицинским работником, очень боюсь инфицирования ВИЧ и гепатитами, поскольку есть риск отстранения меня от моей профессиональной деятельности.

Таким образом спустя год с начала наших отношений, я таки решился на приём ДКП. Тогда же как раз появился отечественный комбинированный препарат «Доквир», который в разы дешевле оригинального препарата «Трувада». Я сходил к врачу-инфекционисту — он меня проконсультировал и мы оговорили все существующие риски. Я был открыт с врачом, поэтому он знал всю специфику моей личной жизни. Мы прошли стандартные обследования перед назначением PrEP и уже после этого мне назначили приём доконтактной профилактики. 

Если говорить про схему приёма, которой я пользуюсь — это ежедневный приём таблеток. Причина такой схемы проста: я просто не хочу планировать секс и привязывать его к конкретному приёму таблеток. Ну и также я принимаю PrEP по причине нежелания использовать презерватив в отношениях со своим парнем. При этом я понимаю, что ДКП защищает лишь от ВИЧ, но не от всех остальных ИППП. Но поскольку мы состоим в моногамных отношениях, то проблем с ИППП у нас никаких нет.

Я знаю про существование Doxypep и что он может защитить от ИППП. Тем не менее я считаю, что не стоит на постоянной основе пить антибиотик с целью профилактики ИППП. На мой взгляд это всё может привести к страданию печени и организма в целом, так как полезные микроорганизмы тоже будут гибнуть от приема антибиотиков. Кроме того, может развиваться антибиотикорезистентность. 

Стоит отметить, что с началом приёма ДКП моя жизнь стала спокойнее. Я уверен, что риск заразиться от партнера совсем сведен к нулю. Также ДКП предохраняет меня в моей профессиональной сфере от возможности случайно проконтактировать с кровью пациента. Физически побочных явлений я никаких не испытываю. Разве что спустя год, когда я сдал анализ крови, то обнаружил, что у меня незначительно повышены «печеночные ферменты», что, скорее всего, как раз связано с приемом PrEP. 

Люди мало информированы о PrEP, поскольку у нас нет никакого сексуального просвещения. Зачастую девочки, будучи уже 18-летними, не могут сказать признаки беременности…  Так что какие тут могут быть вопросы о доконтактной профилактике? Также надо учитывать, что очень много врачей даже не знают о таком понятии, как PrEP. Соответственно, они никак не пропагандируют данный метод профилактики.

Но я сам придерживаюсь следующей позиции: лучше предупредить заболевание, чем потом его лечить. Потому я рекомендую заниматься профилактикой любых заболеваний, в том числе и ВИЧ-инфекции. Регулярно тестируйтесь на ВИЧ и другие ИППП. Ведь чем раньше вы обнаружите и начнете лечить заболевание, тем скорее вы выздоровеете или начнете контролировать заболевание. ДКП — это классный метод профилактики ВИЧ-инфекции. Я однозначно советую прием ДКП при наличии тех или иных рисков заражения.

Алексей, принимает PrEP 2 года.

Впервые о PrEP я прочитал в 2017 году. На тот момент мне показалось это очень классным и прорывным решением в области практической медицины. Но только после лекции в «СПИД-центре» я принял решение «примерить» данный вид профилактики на себя. В итоге в 2019 году я записался на приём к доктору, где подобрал первую схему приёма с ламивудином. Через некоторое время я отметил изменения в биохимическом анализе крови — вырос креатинин. После этого я сменил схему на тенофовир+эмтрицитабин. И вот уже с начала 2020 года я нахожусь именно на такой схеме приёма. 

Периодически (примерно где-то по 2 месяца) я отменял приём, однако это в основном было связано с наличием постоянного партнёра, в котором я был уверен. На сегодняшний день меня полностью устраивает данная схема, никаких побочек я для себя не отметил. Я принимаю доконтактную профилактику с целью дополнительной защиты, так как партнёры у меня были разные. В том числе у меня были отношения с ВИЧ-положительными парнями, с которыми мы не использовали презервативы.

В этом году, правда, я всё-таки попал в неуютную ситуацию: расслабился, начал встречаться с парнем, а он оказался ВИЧ-положительным парнем на терапии. Мы приняли решение, что займёмся сексом без презерватива. Как итог — подцепил ЗППП. Но сейчас уже всё позади, соответствующие выводы сделаны.

Удивительно, но в сообществе я часто встречаю людей, которые до сих пор не в курсе, что существует такой вид защиты. Хотя за последний год информации об этом в СМИ стало больше. Но по всей видимости этого всё равно недостаточно. В свою очередь я безусловно бы рекомендовал PrEP каждому, кто ведёт активный сексуальный образ жизни. И это касается не только представителей ЛГБТ-сообщества. На мой взгляд, в тех же гетеросексуальных отношениях незащищённый секс случается чаще. 

_________________________________

PrEP является довольно комфортным способом профилактики ВИЧ, который определённо стоит рассмотреть, если вы ведёте активную сексуальную жизнь и находитесь в группе риска. Более того, не стоит забывать, что доконтактную профилактику рекомендуют ВОЗ и многие профильные сообщества.

Главное во всём этом не отказываться насовсем от использования презервативов — всё же риски получения ИППП никто не отменял. Рекомендуем также ознакомиться с нашей статьёй, посвященной основным мифам, связанным с приёмом PrEP.

Заботьтесь о своём здоровье и пусть ваша сексуальная жизнь будет прекрасна!