Среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ) Великобритании четыре «типажа» восприятия PrEP. Учёные описали их и выяснили, что что в первую очередь надо рекламировать PrEP «колеблющимся» — их 37%. Исследователи из британского университета Ноттингем Трент в свежей статье в MDPI проанализировали анкеты 500 МСМ, которые описали свои взгляды и опыт в подробной анкете. Маркетинговый метод Latent Profile Analysis позволил выделить среди них четыре кластера с разными взглядами и готовностью принимать доконтактную профилактику: PrEP-амбивалентные (15%). У этих парней низкие риски, они в основном в курсе про PrEP, но не видят необходимости его пить. PrEP-принимающие (36%). Эта группа уже активно пользуется PrEP, понимает, зачем это делает и доверяет врачам.  PrEP-сомневающиеся (37%). Самая большая группа — у них бывает высокий риск получить ВИЧ, но они не доверяют либо

Американские учёные проанализировали связь PrEP и новых случаев ВИЧ по каждому штату США с 2012 по 2022 годы. В среднем вышло, что заболеваемость падает на 0,7% за каждый процентный пункт охвата доконтактной профилактикой тех людей, которым она показана. Публикация в The Lancet HIV описывает результаты экологического анализа воздействия PrEP на ситуацию с ВИЧ. «Эффективность PrEP на индивидуальном уровне транслируется в воздействие на уровне населения», — делают вывод авторы исследования. Как подсчитали авторы, с 2012 по 2022 год средний охват PrEP в США увеличился с 0,6% до 26,3%. Показатели новых случаев ВИЧ в стране снизились с 13,0 до 10,6 на 100 000 населения (на 18%). Но ситуация сильно отличалась по штатам. Сгруппировав их в пять групп по охвату PrEP, учёные заметили зависимость: чем доступнее PrEP, тем

Исследователи Медицинской школы Мичиганского университета подсчитали, что молодые люди в США принимают PrEP в восемь раз чаще, чем десять лет назад. Но до сих пор PrEP пьют не все люди, которым он был бы полезен. Авторы обратились к национальным данным по фармации и изучили 1,45 млн рецептов на пероральный PrEP, которые с 2016 по 2023 год среди получили 240 тыс. пациентов в возрасте от 18 до 25 лет. Чаще всего (87%) это были мужчины со средним возрастом 22 года. В начале периода рецепты на PrEP получали 26 из 100 тыс. людей в США, в конце — больше 208 на 100 тыс. Но продолжительность курса несколько упала. Если первые пользователи PrEP в среднем принимали его 111,6 дней в квартал, то в 2023 году — 98,4 дня

В Таиланде завершилось небольшое исследование взаимодействия PrEP с гормональной терапией iFACT-3. На примере 18 трансфеминных персон учёные выяснили, что эстрадиол и ципротерон хорошо сочетаются с комбинацией FTC/TAF, или Descovy. Взаимодействие Трувады (FTC/TDF) с женскими гормонами — уже изученный вариант. Трансфеминным людям можно спокойно принимать Truvada в качестве PrEP. Хотя TDF и TAF — разные формы одного и того же тенофовира, это не гарантировало одинаковую сочетаемость с лекарствами. При исследовании Descovy в качестве PrEP в группу испытуемых попало мало трансфем людей, поэтому требовалась дополнительная проверка. Дескови и Трувада — в чем разница?  

Учёные из Техаса проверили, как у пользователей PrEP обстоят дела с алкоголем. Изучив почти 44 тысячи медкарт, они пришли к выводу: нужны программы скрининга на алкоголизм. Исследование “Alcohol Use Disorder Diagnoses Among Individuals Who Take HIV Preexposure Prophylaxis” в онлайн-журнале JAMA Network Open ставит вопрос о проблемном употреблении алкоголя при PrEP. Его авторы подсчитали, что 14,2% пользователей PrEP имели диагностированное расстройство, связанное с употреблением алкоголя (РУА). Причём только 3% (20% от числа диагнозов РУА) получили его раньше, чем начали PrEP. Среди обладателей РУА только 8,5% получали адекватное лечение. Учёные напоминают, что алкоголизм в целом чаще встречается среди тех людей, которым рекомендован PrEP. Например, мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще с ним сталкиваются. По оценке авторов, распространённость РУА в их исследовании почти вдвое превышает «обычную» для

Очередное исследование эффективности доксициклина после секса показало снижение случаев хламидиоза и раннего сифилиса. Но снижение количества случаев гонореи прекратилось вместо того, чтобы упасть на 25,5%. Осенью 2022 года Сан-Франциско стал первым городом, где официально появился DoxyPEP: приём 200 мг доксициклина после незащищённого секса. Спустя время местные учёные проверили, как это сказалось на эпидемии ИППП среди МСМ и трансгендерных женщин. Выводы опубликованы в Jama Internal Medicine. В отличие от другого исследования этот анализ включал всех представителей этих двух групп, независимо от того, принимали ли они PrEP, doxyPEP или нет. Таким образом, здесь оценивается не эффективность для получивших назначение, а эффект на всю городскую популяцию. Специалисты из департамента здравоохранения и Калифорнийского университета сначала проанализировали данные об ИППП с июля 2021 года по октябрь 2022 года. Дальше они

Американский учёный Эван Холл (Evan Hall) задался вопросом: сколько исследований PrEP были бы запрещены, если бы установленная Трампом цензура действовала давно? Ответ Холл подсчитал сам. С 2012 года, когда PrEP появился в США, правительство профинансировало 388 исследований PrEP. Из них 118 не прошли бы цензуру, которую установил президент Дональд Трамп для борьбы с «гендерной идеологией». На эти 118 исследований правительство провело 613 выплат по грантам на общую сумму 160 млн долларов. Чаще других под отмену попадали бы транши на исследования ментального здоровья. Это было бы почти 40% траншей. Ещё 15% были бы связаны с исследованиями наркозависимости, 12% — исследованиями в сфере инфекционных заболеваний. Холл не даёт более подробной информации о том, какую долю исследования разных тем занимали в общей сумме грантов. Вместо этого он указывает,

Европейское клиническое общество по СПИДу (EASC) обновило клинические рекомендации по лечению и профилактике ВИЧ-инфекции. Теперь Евросоюз признаёт схему схему PrEP «по требованию» для женщин и других AFAB-персон. Об этом говорится в сводке изменений между версиями гайдлайна 12.0 и 12.1. Теперь любые люди могут начинать PrEP за два часа до секса. Дальше действия зависят от того, как прошёл секс: если был вагинальный принимающий секс, надо пропить по одной таблетке 7 дней;  в случае вводящей позиции в вагинальном и любой позиции в анальном достаточно 2 дней по одной таблетке; если секса не было или был только оральный, продолжать приём не обязательно. Проект рекомендаций был представлен в конце прошлого года на конференции в Глазго. Сегодня на сайте общества опубликована уже версия 12.1.1 с небольшими дополнениями, в которых авторы