Штаты США с высоким охватом PrEP в разы эффективнее борются с эпидемией ВИЧ. Такие выводы из наблюдений за 2012–2021 годы представил доктор Патрик Салливан из Университета Эмори на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI).
Салливан и его коллеги сравнили, скольким людям в разных штатах рекомендовали принимать PrEP и сколько его реально получали по данным страховых и аптек. Так они оценивали «охват на основе потребности» — то есть не просто доступность PrEP для всех жителей штата, а именно для тех, у кого есть высокие риски.
Охват программ PrEP по такой методике варьировался от 4% в Западной Вирджинии до 22% в Нью-Йорке. Учёные разбили штаты на пять категорий: с самым высоким, просто высоким, средним, низким и самым низким охватом PrEP.
В числе штатов с самым низким охватом PrEP оказались те же штаты, что и хуже других справляются с эпидемией ВИЧ. В среднем в них с 2012 года число новых случаев ВИЧ выросло на 1,7%. Напротив, среди самых активных пользователей профилактики и эпидемия снижалась — в среднем на 8% за 10 лет.
Доктор Салливан подчёркивает, что на темпы эпидемии влияет не только PrEP, но и другие факторы. Однако именно охват профилактикой тех людей, которые в ней больше всего нуждаются, даёт хорошие результаты.
«Как только охват населения PrEP повышается среди тех, кто больше всего в этом нуждается, показатели заболеваемости неуклонно снижаются», — делает вывод учёный.