Доконтактная профилактика ВИЧ (PrEP), которую в настоящее время принимают около миллиона человек во всем мире, является одним из самых эффективных способов профилактики ВИЧ-инфекции. PrEP включает в себя прием антиретровирусного препарата или препаратов. Предполагается, что в будущем вместо приема таблеток можно будет носить обычный пластырь. Также в настоящее время уже разработана инъекция PrEP. Пока что она лицензирована только в США. Но ожидается, что скоро она также будет доступна и в других частях мира. В этой статье мы рассмотрим историю возникновения доконтактной профилактики и первые исследования, посвященные эффективности PrEP. История возникновения и первые исследования Впервые концепция доконтактной профилактики тестировалась на животных в 1990-х годах, а исследования PrEP на людях начались в 2004 году. Изначально идея PrEP была спорной, поскольку люди были обеспокоены побочными эффектами и устойчивостью к
Новости
PrEP и побочные эффекты
PrEP наш путеводитель к более безопасному физически и эмоционально сексуальному контакту. Но вместе с тем, у него могут быть различные эффекты, о которых стоит знать заранее. Сегодня обновим информацию об этом в нашем материале. Большинство людей, принимающих PrEP, не испытывают каких-либо серьезных или долгосрочных побочных эффектов. Однако некоторые люди, принимающие PrEP на протяжении долгого времени делятся побочными эффектами, которые появлялись во время приема препарата. Наиболее распространенные из них: Диарея; Тошнота; Рвота; Головокружение; Головная боль. Как правило, они недолговечны и проходят в течение нескольких недель после начала подготовки. Но все индивидуально и зависит от различных медицинских факторов. Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты PrEP могут включать проблемы с функцией почек, печени и минеральной плотностью костной ткани. Например, те, у кого гепатит В, также могут испытывать
Поиски специалиста: личный опыт
Вам очень повезло, если вы не попадали в ситуацию, когда вам экстренно приходилось искать врача из-за проблем с интимной зоной. Страх посещения медицинских учреждений у меня с самого раннего детства. Особенно всех мест, где в словосочетании есть слово «бюджетное». Если ты идешь к терапевту, чаще всего сразу становится понятно, как будет развиваться сценарий вашего общения. Посмотрят твое горло, проверят сердцебиение, легкие, выпишут препараты и через пару дней ты снова сможешь заниматься привычными делами. Страх перед врачами слегка обоснован. Никогда точно не знаешь, какой специалист будет принимать тебя и какое общение у вас получится выстроить. Поэтому только с опытом и разного рода ошибками каждый способен найти специалиста, сменить которого сможет только под особым предлогом. Когда я переезжал из одного города в другой, был жуткий внутренний страх
Личная история о сексе с ВИЧ партнером
Пару лет назад я проводил дома один из обычных скучных вечеров. Искал фильм, который буду смотреть ночью и отдыхать после тяжелой рабочей недели. В date-приложениях так и не удалось ни с кем познакомиться. Поэтому было решено больше не тратить время на пустые переписки. Перейти к отдыху и расслаблению. Как это часто бывает, стоит только на секунду выдохнуть и подумать, что вечер пройдет спокойно — нирвана обязательно будет прервана. Его звали Дима, старше на несколько лет. Чуть ниже меня, в целом редко удается встретить парня выше, когда твой рост составляет почти 2 метра. Зеленые глаза, русые волосы, хорошая фигура и отличное чувство юмора. Мой типаж, это было взаимно, редкий случай общения, когда никто не пытается угодить друг другу. Мы просто наслаждались атмосферой нашего виртуального общения и
PrEP: «Мы должны информировать друг друга»
Вновь публикуем историю о том, как PrEP меняет жизнь людей. В этот раз мы пообщались с Иваном — он занимается активизмом и хочет помочь другим узнать больше о способах профилактики. Будучи бисексуалом, я всегда считал, что я более подвержен риску заражения ВИЧ, нежели другие. Поэтому я всегда старался узнать о различных способах профилактики ВИЧ и ИППП. Кроме этого, я регулярно тестируюсь на ВИЧ. Обычно я прохожу тестирование раз в три-шесть месяцев — зависит от того, насколько я активен в сексуальном плане. При этом я всегда пользуюсь презервативами и принимаю PrEP. Увы, но я вижу, что многие мои друзья даже не в курсе того, что существует такая вещь, как доконтактная профилактика. Они обсуждают самые различные темы, но не профилактику ВИЧ. Я считаю, что это должно измениться.
PrEP: испытано на себе
Продолжаем публиковать истории о том, как PrEP меняет жизнь людей. На этот раз — амбассадор и активист, который попросил называть его Фил. Он помогает людям и старается подкреплять советы личным опытом. Я узнал о PrEP довольно давно. Но начал активно погружаться в тему с начала прошлого года. Информация была противоречивой, но тема с самого начала показалась мне очень важной. К тому же, я сам активист, активно участвую в жизни сообщества. Я понимаю, что PrEP может радикально изменить жизнь ЛГБТ-людей. Почему я решился? Основная дискуссия шла вокруг того, должна ли PrEP-терапия быть общедоступной, и не приведёт ли это к злоупотреблениям? Опять же, постоянно возникали сомнения в ей не то чтобы эффективности. А в том, что она срабатывает вообще всегда. И я решил поучаствовать в одном исследовании,
«Теперь я спокойно сплю по ночам»: как PrEP изменил жизнь итальянца
Публикуем личную историю итальянца Алессандро о том, как он открыл для себя PrEP и как это открытие повлияло на его жизнь. Когда я впервые приехал в Лондон в октябре 2017 года — мне показалось, что я совершил путешествие во времени. Тут были медицинские клиники на каждом углу и даже национальные кампании по профилактике ВИЧ! Я никогда не видел такого раньше… Сам я родом из Италии, из города рядом с Римом. Там я провёл 25 лет своей жизни. Перед переездом в Великобританию, я полтора года прожил в Иордании. Несмотря на то, что я отчаянно искал информацию о сексуальном здоровье — всё, что я знал о ВИЧ и СПИДе, это всеобщая паника и молчание. В Италии об этом просто не говорят. Консервативная мораль в отношении секса, собственной
PrEP в случае риска или регулярный приём?
Эксперты из Французского национального агентства по безопасности лекарственных средств провели новое исследование, касающееся приёма доконтактной профилактики. В нём они оценили эффективность приёма PrEP у взрослых пациентов, принимающих PrEP ежедневно и у тех, кто принимает PrEP только в случае риска. Методология исследования Исследование проводилось во Франции в 26 медицинских центрах Парижа. В него были включены ВИЧ-отрицательные взрослые (в возрасте более 18 лет) с высоким риском ВИЧ-инфекции, которые начали или продолжали принимать PrEP. Доконтактная профилактика назначалась в виде фиксированной дозы комбинации тенофовира дизопроксила и эмтрицитабина. Всего в исследование были включены 3056 мужчин (97% из них относились к группе мужчин, практикующих секс с мужчинами). Средний возраст участников составил 36 лет. Первая группа пациентов (1540 человек) принимала препарат ежедневно, а вторая группа (1509 человек) придерживалась режима «по требованию» (в
Отказ от PrEP среди МСМ
Медицинский журнал JAIDS опубликовал исследование, связанное с приёмом PrEP среди МСМ. Более 50% мужчин, прекративших ДКП, инфицировались ВИЧ в течение 6 месяцев. Сотрудники Департамента общественного здравоохранения регулярно опрашивали мужчин (практикующих секс с мужчинами) с недавно диагностированной ВИЧ-инфекцией об их истории использования PrEP. Опросы проходили в Вашингтоне с 2013 года по 2021 год. Полученные результаты были опубликованы в JAIDS, где также были описаны основные причины прекращения приёма PrEP. В опросах приняли участие 1098 мужчин, которым впервые был поставлен диагноз ВИЧ в период исследования. 73% из них рассказали про свой опыт использования PrEP. Итоги исследования показали, что более 50% мужчин получили диагноз ВИЧ менее чем через 6 месяцев после прекращения приёма. В исследовании было выявлено несколько основных причин, по которым мужчины отказывались от доконтактной профилактики: уверенность в
PrEP: 41% людей бросают приём в течение 6 месяцев
Мета-анализ 59 исследований показал, что 41% людей, начавших принимать доконтактную профилактику ВИЧ (PrEP), прекращали приём в течение 6 месяцев. Результаты анализа, проведённого китайскими и американскими учёными, были опубликованы в Аidsmap. Эксперты проанализировали 59 исследований с участием 43 917 человек. Почти 47% исследований были проведены среди геев, бисексуальных мужчин и трансгендерных женщин. Чаще всего бросали приём PrEP работницы секс-индустрии; люди, употребляющие инъекционные наркотики и гетеросексуалы из группы риска. При этом почти половина из всех опрашиваемых в конечном итоге возобновляла доконтактную профилактику. Это всего лишь второй проведенный мета-анализ частоты прекращения приёма в исследованиях PrEP. Несмотря на это, в новом исследовании показатель прекращения приема оказался лишь немного ниже: 41% людей прекратили прием PrEP в течение шести месяцев после начала приема и 35% — в течение 12 месяцев. В предыдущем мета-анализе эти