В чём разница между «Дескови» и «Трувадой» для PrEP?

В «Труваде» содержится действующее вещество под названием тенофовира дизопроксил фумарат (ТДФ). Это один из наиболее широко используемых препаратов против ВИЧ. «Дескови» содержит более новую форму действующего вещества под названием тенофовира алафенамид (ТАФ). Оба комбинированных лекарства также содержат второй препарат — эмтрицитабин.

И «Трувада», и «Дескови» являются высокоэффективными и безопасными препаратами для PrEp и подходят большинству людей. ТДФ, содержащийся в «Труваде», может вызвать проблемы с почками и небольшую потерю костной массы у людей с соответствующей предрасположенностью. ТАФ, входящий в состав «Дескови», реже вызывает неблагоприятные изменения в показателях работы почек и анализов крови, причем ни то, ни другое лекарство обычно не вызывает серьезных проблем с почками и не приводит к существенной потере костной массы. И наоборот, «Трувада» оказывает более благоприятное влияние на уровень триглицеридов в крови и приводит к меньшему набору веса, чем «Дескови», прием которого может повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило ежедневный прием препарата «Трувада» для профилактики ВИЧ-инфицирования половым путем в 2012 году. В 2019 году Управление одобрило ежедневный прием «Дескови» в качестве второго варианта снижения риска инфицирования ВИЧ при половом акте, за исключением принимающего вагинального секса, а также проникающих анальных или вагинальных ласок пальцами и фистинга для принимающего партнера. В крупном исследовании, которое сравнивало эффективность «Трувады» и «Дескови» для PrEP, не участвовали цисгендерные женщины и трансгендерные мужчины, поэтому FDA отказалось одобрить применение «Дескови» для этих групп, пока не появятся дополнительные данные.