Эксперты из Французского национального агентства по безопасности лекарственных средств провели новое исследование, касающееся приёма доконтактной профилактики. В нём они оценили эффективность приёма PrEP у взрослых пациентов, принимающих PrEP ежедневно и у тех, кто принимает PrEP только в случае риска. Методология исследования Исследование проводилось во Франции в 26 медицинских центрах Парижа. В него были включены ВИЧ-отрицательные взрослые (в возрасте более 18 лет) с высоким риском ВИЧ-инфекции, которые начали или продолжали принимать PrEP. Доконтактная профилактика назначалась в виде фиксированной дозы комбинации тенофовира дизопроксила и эмтрицитабина. Всего в исследование были включены 3056 мужчин (97% из них относились к группе мужчин, практикующих секс с мужчинами). Средний возраст участников составил 36 лет. Первая группа пациентов (1540 человек) принимала препарат ежедневно, а вторая группа (1509 человек) придерживалась режима «по требованию» (в
ПОПУЛЯРНОЕ
Новости
Отказ от PrEP среди МСМ
Медицинский журнал JAIDS опубликовал исследование, связанное с приёмом PrEP среди МСМ. Более 50% мужчин, прекративших ДКП, инфицировались ВИЧ в течение 6 месяцев. Сотрудники Департамента общественного здравоохранения регулярно опрашивали мужчин (практикующих секс с мужчинами) с недавно диагностированной ВИЧ-инфекцией об их истории использования PrEP. Опросы проходили в Вашингтоне с 2013 года по 2021 год. Полученные результаты были опубликованы в JAIDS, где также были описаны основные причины прекращения приёма PrEP. В опросах приняли участие 1098 мужчин, которым впервые был поставлен диагноз ВИЧ в период исследования. 73% из них рассказали про свой опыт использования PrEP. Итоги исследования показали, что более 50% мужчин получили диагноз ВИЧ менее чем через 6 месяцев после прекращения приёма. В исследовании было выявлено несколько основных причин, по которым мужчины отказывались от доконтактной профилактики: уверенность в
PrEP: 41% людей бросают приём в течение 6 месяцев
Мета-анализ 59 исследований показал, что 41% людей, начавших принимать доконтактную профилактику ВИЧ (PrEP), прекращали приём в течение 6 месяцев. Результаты анализа, проведённого китайскими и американскими учёными, были опубликованы в Аidsmap. Эксперты проанализировали 59 исследований с участием 43 917 человек. Почти 47% исследований были проведены среди геев, бисексуальных мужчин и трансгендерных женщин. Чаще всего бросали приём PrEP работницы секс-индустрии; люди, употребляющие инъекционные наркотики и гетеросексуалы из группы риска. При этом почти половина из всех опрашиваемых в конечном итоге возобновляла доконтактную профилактику. Это всего лишь второй проведенный мета-анализ частоты прекращения приёма в исследованиях PrEP. Несмотря на это, в новом исследовании показатель прекращения приема оказался лишь немного ниже: 41% людей прекратили прием PrEP в течение шести месяцев после начала приема и 35% — в течение 12 месяцев. В предыдущем мета-анализе эти
Личная история приёма PrEP: «Нет ничего лучше, чем быть уверенным в том, что ты здоров»
PrEP (доконтактная профилактика ВИЧ) — это использование лекарств, которые значительно снижают риск заражения ВИЧ-отрицательного человека при половом контакте с ВИЧ-позитивным партнером. ВОЗ рекомендует предлагать PrEP всем, кто находится в группе риска заражения ВИЧ. К таким группам относятся мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, работники секс-индустрии и люди, употребляющие инъекционные наркотики. PrEP относительно недавно стал доступен в Украине. Для Георгия Онищука, маркетолога из Киева, он стал повседневной частью жизни — жизни молодого гея. «Я уверен, что впервые услышал о доконтактной профилактике 7 или 8 лет назад в приложениях для гей-знакомств — некоторые люди писали в своих профилях, что принимают PrEP, и мне было интересно, что это значит», — вспоминает Георгий. Возможность воспользоваться PrEP появилась у Георгия несколько лет назад, когда он вернулся в Киев после жизни
Pharmac расширяет доступ к PrEP и PEP
Новозеландское агентство фармацевтического менеджмента, более известное как Pharmac, объявляет о первом раунде изменений в финансировании лекарственных препаратов после увеличения фармацевтического бюджета на 191 миллион долларов на следующие два года. Благодаря увеличению фармацевтического бюджета, Pharmac расширяет финансируемый доступ к доконтактной профилактики (PrEP) и постконтактной профилактики (PEP). Это принесет пользу тысячам новозеландцев. Pharmac финансирует PrEP с 2018 года, а PEP — с 2009 года, но с довольно жесткими ограничениями по финансированию. Мы рады подтвердить, что критерии финансирования для обоих видов лечения будут существенно расширены, что позволит большему количеству людей получить доступ к лечению. Для PrEP мы сокращаем список сценариев, которые дают право на получение лекарств для PrEP. Назначающему врачу достаточно будет подтвердить, что пациент ВИЧ-отрицателен и подвержен повышенному риску заражения ВИЧ, так что использование PrEP будет являться
Исследование ЮНЭЙДС: PrEP и женщины
Исследования ЮНЭЙДС (Объединённая программа ООН по ВИЧ/СПИД) показывают, что во всём мире молодые женщины в возрасте от 15 до 24 лет становятся ВИЧ-позитивны в два раза чаще, чем мужчины. Как говорится в исследовании, особенно страдают люди в странах к югу от Сахары, такие как Кения и Уганда: не менее 83 процентов новых случаев приходится на эту часть Африки. И чаще всего с этим сталкиваются молодые женщины. По словам директора «Aidsfonds» Марка Вермюлена, это в основном связано из-за отсутствия какой-либо просветительской информации и средств защиты, а также из-за положения женщин в обществе. Помимо этого, женщины гораздо чаще подвергаются сексуальному насилию. Таким образом из-за травм, которые она может получить во время изнасилования, вероятность оказаться ВИЧ-позитивной становится выше на целых 50 процентов. «Некоторые женщины находятся в таком положении, что
Фармкомпания ViiV Healthcare хочет дать доступ к каботегравиру для ДКП в бедных странах
Юристы компании обсуждают условия добровольной лицензии, которая сделает PReP-терапию более доступной во всём мире Фармкомпания ViiV Healthcare объявила о намерении лицензировать свои патенты на каботегравир длительного действия для доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП), сообщает пресс-служба компании. Сейчас идут переговоры с Патентным пулом лекарственных средств. Если правовые моменты будут улажены, это обеспечит широкомасштабный доступ к каботегравиру для ДКП в странах с низким и средним уровнем дохода. «Мы воодушевлены ролью, которую этот препарат может сыграть в предотвращении передачи ВИЧ и прекращении эпидемии ВИЧ к 2030 году. Мы рады, что вносим значительный вклад в достижение этой цели, гарантируя, что патенты ViiV Healthcare не будут мешать доступу людей в странах с низким и средним уровнем дохода», — сказала Дебора Уотерхаус, генеральный директор ViiV Healthcare. Осенью прошлого года FDA присвоило разработанному
Truvada и Descovy одинаково эффективны в качестве PrEP, нет смысла платить больше
Два препарата для профилактики ВИЧ, TDF/FTC и TAF/FTC, одинаково безопасны и эффективны, и самое большое различие между ними — цена, сообщают исследователи из США. Оба препарата PrEP состоят из антиретровирусных таблеток, которые на 99% эффективны в предотвращении ВИЧ у людей с высоким риском заражения при приеме в соответствии с предписаниями. Они включают более старую комбинацию тенофовира дизопроксил фумарат и эмтрицитабин (TDF/FTC, торговая марка Truvada), а также более новую комбинацию тенофовира алафенамида с эмтрицитабином (TAF/FTC, торговая марка Descovy). Дескови получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США только в 2019 году. Каждый препарат имеет свой собственный набор побочных эффектов: Truvada связана с небольшим снижением функции почек и минеральной плотности костей, в то время как Дескови — с небольшим увеличением веса и повышенным уровнем холестерина, говорят исследователи. По словам
Аналог Трувады – российский препарат Доквир
На Youtube-канале “Парни ПЛЮС” опубликовано очередное видео из серии SAFE PrEP: о российских альтернативах TruvadaКомбинация препаратов тенофовир и эмтрицитабин является самой распространенной комбинацией PrEP в мире. На рынке она, известна под торговым наименованием Трувада. Препарат выпускается американской компанией Gilead – обладателем патента и эксклюзивных прав на ее продажу. Но в нашей стране процент людей, регулярно принимающих PrEP, низкий. Во многом из-за высокой цены оригинальных таблеток 15 000 на месяц. До недавнего времени Трувада была практически единственным вариантом комбинированным препаратом доконтактной профилактики ВИЧ в России, однако в 2020 году появился препарат доквир. Во-первых, это препарат Доквир, полностью аналогичный Truvada, но по цене в несколько раз меньше ее. Во-вторых, можно сэкономить, покупая противовирусные компоненты по отдельности. ВОЗ одобрила комбинации тенофовира и эмтрицитабина и тенофовира+ламивудина. Это намного
PrEP + антибиотики: почему это плохая идея для защиты от ИППП
Проведенный в Соединенном Королевстве онлайн-опрос сообщества показывает, что 9% людей, принимающих PrEP, покупают антибиотики, чтобы не заразиться ИППП. Результаты опроса 2019 года были опубликованы в прошлом месяце в журнале «Инфекции, передаваемые половым путем» (Sexually Transmitted Infections ). У людей, которые покупали антибиотики, за последние шесть месяцев чаще было как минимум пять сексуальных партнеров, с которыми они занимались сексом без презервативов, у них чаще обнаруживались ИППП в течение последнего года и они чаще занимались химсексом. Это говорит о том, что пользователи PrEP с факторами риска заражения ИППП понимают, что они подвержены повышенному риску, и покупают антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование, не дожидаясь ни симптомов, ни положительных результатов анализов на ИППП. Доксициклин в качестве PrEP для ИППП, плохая идея. Проведенные ранее небольшие исследования показали, что антибиотик доксициклин можно использовать