Введение Среди наиболее значимых прорывов в сфере медицины, совершенных в прошлом веке, следует отметить разработку вакцин для защиты от таких вирусов, как: оспа; полиомиелит; гепатит A и гепатит B; вирус папилломы человека (ВПЧ); ветряная оспа. Но один вирус никак не поддается усилиям ученых, которые стремятся создать защитную вакцину от него: ВИЧ. Впервые ВИЧ был обнаружен в 1984 году. Министерство здравоохранения и социальных служб США объявило тогда, что оно надеется изготовить вакцину в течение двух лет. Однако, несмотря на многочисленные испытания потенциальных вакцин, по-настоящему эффективной до сих пор не существует. Почему так сложно победить эту инфекцию? И насколько мы продвинулись к цели? Препятствия на пути к созданию вакцины против ВИЧ Разработать вакцину от ВИЧ очень сложно, потому что он отличается от других типов вирусов. Традиционные подходы к созданию
ПОПУЛЯРНОЕ
Новости
Что такое PrEP?
ДКП/PrEP — это сокращение, которое означает «доконтактная профилактика» / pre-exposure prophylaxis. В основе PrEP лежит приём препаратов, которые, накапливаясь в тканях, защищают от ВИЧ-инфекции при сексе. Как и следует из названия, PrEP нужно начать принимать заранее. Помимо приёма таблеток PrEP подразумевает регулярное тестирование на ВИЧ и другие ИППП. Но для простоты слова ДКП/PrEP используют для описания таблеток тоже. Впервые PrEP появился под маркой «Трувада»: одна таблетка каждый день. Сейчас у Трувады есть множестве дженериков. Кому стоит использовать ДКП/PrEP? Два главных критерия для назначения PrEP: у человека нет ВИЧ и он хочет принимать PrEP. Этого достаточно. В странах, где PrEP выдают по страховке, обычно есть более строгие критерии. Это не значит, что остальным пить профилактику «нельзя», это всего лишь способ сэкономить деньги страховых. На ком обычно
В регионах России дефицит лекарств для терапии ВИЧ
Россия сталкивается с новыми проблемами в предоставлении терапии для ВИЧ-положительных людей в регионах. Компания «Пациентский контроль», объединяющая людей с ВИЧ и другими социально значимыми болезнями в России, отмечает, что в стране возникла нехватка «Эвиплеры» производства Johnson & Johnson — самого часто назначаемого антиретровирусного препарата для терапии ВИЧ. На его нехватку жалуются жители 12 регионов, включая Крым. Чаще всего об отсутствии препарата сообщали ВИЧ-положительные в Крыму, Коми и Тверской области. «Некоторым пациентам уже изменили схему лечения, объяснив это тем, что препарат закончился и его поставок в ближайшее время не ожидается. Кому-то выдают препарат на один месяц и говорят, что в следующий раз, скорее всего, придется менять терапию полностью», — говорится в сообщении «Пациентского контроля». Врачи объясняют изменение схемы лечения тем, что производитель «Эвиплеры» якобы
Пожилые люди с ВИЧ. Проблемы здоровья.
С какими проблемами сталкиваются пожилые ВИЧ-позитивные люди? Последние исследования и опросы свидетельствуют о том, что многие пожилые люди, живущие с ВИЧ, отмечают у себя неудовлетворительное состояние здоровья. По данным североамериканского исследования, у 76% процентов опрошенных с возрастом ухудшилось физическое, психическое, сексуальное и/или общее самочувствие. Так, например, в рамках этого исследования все ВИЧ-позитивные люди в возрасте от 50 лет и старше рассказали, что у них есть хотя бы одно сопутствующее заболевание. Результаты этого исследования были представлены на IDWEEK 2022. Стоит отметить, что, благодаря эффективному антиретровирусному лечению, количество пожилых ВИЧ-позитивных людей неуклонно растёт. На текущий момент в США более половины людей, живущих с ВИЧ, составляют люди в возрасте от 50 лет и страше. При этом необходимо понимать, что чем старше становится человек — тем выше риск, что
Сколько стоит PrEP в странах восточной Европы?
«Количество людей, имеющих доступ к доконтактной профилактике ВИЧ (PrEP), в большинстве стран Восточной Европы по-прежнему остаются в пределах нескольких сотен без тенденции к драматическому повышения этого числа. Трудно правильно оценить масштабы охвата населения PrEP в странах, в которых PrEP-препарат часто покупается через интернет или неформальную сеть врачей, и все же считается, что Польша имеет самый высокий уровень охвата населения PrEP в Восточной Европе, который составляет около 5000 человек. В Венгрии этот показатель составляет 1000 человек, а в Чехии – около 800. Болгарские клиницисты насчитывают 410 пользователей PrEP, практически все из которых получают PrEP-препарат в одной и той же клинике в Софии. Словения насчитывает около 200 пользователей PrEP, а Словакия — 60. Д-р Шетела и коллеги при помощи активистов и врачей уже собрали информацию об охвате
Пожилые люди, живущие с ВИЧ, призвали к действию
Манифест, который был принят в Глазго, призывает к заботе, качеству жизни и расширению прав и возможностей для пожилых людей, живущих с ВИЧ. Международная коалиция пожилых людей с ВИЧ выпустила новый манифест, призывающий уделять больше внимания потребностям этой группы. Этот манифест, инициированный на Международной конференции по СПИДу этим летом в Монреале и обнародованный на этой неделе на встрече по лекарственной терапии ВИЧ в Глазго, одобрен более чем 100 организациями по ВИЧ/СПИДу во всем мире. Чуть более половины людей, живущих с ВИЧ в Соединенных Штатах, — это люди в возрасте 50 лет и старше. Благодаря растущей доступности эффективного антиретровирусного лечения число пожилых людей с ВИЧ в странах с низким и средним уровнем дохода также растет. Тем не менее, согласно манифесту, «противодействие ВИЧ не эволюционировало вместе с нами».
Адам Кастильехо: человек, победивший ВИЧ
Рассказываем историю Адама Кастильехо — человека, который смог вылечиться от ВИЧ. Адам Кастильехо, также известный как «Лондонский пациент» — это второй человек, который смог вылечить ВИЧ (первым таким человеком стал Тимоти Рэй Браун). В 2003 году в возрасте 23 лет ему был поставлен диагноз ВИЧ. В то время Кастильехо испытывал сильный страх: он с трудом мог принять данный факт, поскольку долгое время считал, что ВИЧ — это смертельный приговор. А в 2012 году ему диагностировали лимфому Ходжкина (является одной из форм рака крови) — тогда же было решено провести ему трансплантацию стволовых клеток костного мозга. Предварительно медики подобрали Кастильехо донора с редкой мутацией, чьи стволовые клетки имели копии устойчивости к ВИЧ (CCR5delta32). Неожиданное излечение По итогу после операции, в сентябре 2017 года, Адам Кастильехо перестал
Лечение ВИЧ: чем раньше, тем лучше!
Масштабное исследование подтвердило, что раннее начало антиретровирусной терапии при более высоком уровне CD4 снижает риски и повышает шансы пациента Отсрочка антиретровирусной терапии приводит к повышенному риску СПИДа и серьёзным проблемам со здоровьем, не связанным со СПИДом, пишет Лиз Хайлиман со ссылкой на результаты долгосрочного исследования START, представленные на конференции IDWeek 2022. в Вашингтоне, округ Колумбия. Как отметили учёные, эти негативные последствия могут сохраняться в течение многих лет даже после начала лечения Слишком рано Споры об оптимальном времени начала лечения ВИЧ-инфекции будоражат научное сообщество уже несколько десятилетий. Как только в 1990-х появились первые эффективные антиретровирусные схемы, некоторые исследователи предположили, что лучше «поразить ВИЧ как можно раньше и сильнее» в попытке вывести вирус из организма. Увы, эта надежда оказалась призрачной. Зато люди, живущие с ВИЧ, и их
До 10 лет тюрьмы за передачу ВИЧ теперь можно получить в штате Пенсильвания
В настоящее время в 35 штатах США действуют устаревшие и дискриминационные законы, криминализирующие передачу ВИЧ. К сожалению, сфера действия подобного законодательства может расширяться. Губернатор-демократ штата Пенсильвания 73-летний Том Вулф только что подписал закон, который объявляет уголовным преступлением передачу инфекционного заболевания, если обвиняемый «должен был знать» о его наличии. Противники закона опасаются, что он будет использован для наказания людей с ВИЧ или другими венерическими заболеваниями (ЗППП) при неосознанной передаче инфекции половым партнерам. К тому же, по данным статистики, законы о криминализации передачи ВИЧ несоразмерно часто используются против чернокожих мужчин. Закон, известный как HB 103, предполагает лишение свободы на срок до 7 лет и штраф 15 000 долларов за «выплескивание» слюны, крови или другой телесной жидкости на сотрудника полиции. Преступление могут посчитать «преднамеренным», если человек случайно плюнет в
Казахстан помогает россиянам с ВИЧ
Уехавшие в Казахстан россияне с ВИЧ, пытаются получить доступ к полноценной терапии. В этом им помогают местные активисты. «Информации для приезжающих с ВИЧ очень мало, к сожалению, не всех перенаправляют к нам», — комментирует руководительница Казахстанского союза людей живущих с ВИЧ, Оксана Ибрагимова. Их организация опубликовала в своих соцсетях новость о том, что каждый приезжий может обратиться к ним за консультацией к врачу инфекционисту. После публикации поста только за первую неделю к ним обратились 12 человек и звонки продолжают поступать, рассказывает Оксана, — «Плюс стали писать коллеги из разных городов и перенаправлять к нам новые обращения». По ее словам, не у всех при экстренном отъезде был нужный запас препаратов. В основном они просят их организацию предоставить им терапию на месяц-два, а потом надеются на посылки