Несмотря на распространенные заблуждения, некоторые гетеросексуальные женщины в США сталкиваются с высоким риском инфицирования ВИЧ. Учитывая тот факт, что доконтактная профилактика (PrEP) является высокоэффективным способом снижения риска приобретения ВИЧ, почему она так редко применяется в этой группе гетеросексуальных женщин с повышенным риском инфицирования? В 2015 году в США практически каждый пятый новый случай инфицирования ВИЧ (19%) приходился на женщин. Из всех новых случаев инфицирования ВИЧ среди женщин 86% произошли в результате гетеросексуальных половых актов. Доконтактная профилактика (pre-exposure prophylaxis, PrEP) против ВИЧ дает женщинам возможность самостоятельно контролировать процесс профилактики, но, несмотря на доказанную эффективность ежедневного последовательного приема тенофивира дизопроксила фумарата/эмтрицитабина (ТДФ/ФТЦ), этот способ распространен недостаточно широко. К сожалению, многие женщины и их лечащие врачи, во-первых, неверно оценивают риск ВИЧ-инфицирования, а во-вторых, могут просто не знать
ПОПУЛЯРНОЕ
Новости
Доступность PrEP в Восточной Европе и центральной Азии
Евразийская коалиция по здоровью, правам, гендерному и сексуальному многообразию представила отчет о ситуации с доконтактной профилактикой (ДКП, PrEP) странах Восточной Европы и центральной Азии (ВЕЦА). Основной сложностью, по мнению авторов отчета, является низкий спрос на ДКП по причине низкой информированности. Кроме того, клиенты уже знающие о PrEP не готовы принимать препараты постоянно даже если демонстрируют заинтересованность в их получении. По мнению авторов отчета, передача полномочий по продвижению и информированию о ДКП некоммерческим организациям, напрямую общающимся с потенциальными потребителями привела бы к большей приверженности приема PrEP. Основным источником финансирования программ доступа к ДКП являются средства Глобального фонда и других международных доноров средств. Молдова Лучше всего, с точки зрения доступа, ситуация обстоит в Молдове: в стране реализуются сразу три проекта с 2018 года.
Где и как можно купить PrEP (доконтакную профилактику ВИЧ) в России?
В настоящее время PrEP в России не распространена широко, несмотря на то, что профилактический прием одобрен Минздравом и входит в клинические рекомендации по АРВ-терапии и профилактике ВИЧ. Тем не менее получить PrEP бесплатно пока нельзя. На данный момент в мире самым распространенным препаратом для доконтактной профилактики является Трувада, представляющая собой комбинацию тенофовира и эмтрицитабина в одной таблетке. Купить PrEP и в частности Труваду в аптеке проблематично, а ее стоимость составляет 12-14 тысяч рублей. ВОЗ допускает их использование в двух отдельных таблетках, и замену эмтрицитабина на ламивудин, что существенно удешевляет прием PrEP. Наиболее простым и проверенным способом купить PrEP в России является приобретение официально зарегистрированных препаратов в лицензированных аптеках. Из минусов такого способа покупки следует отметить перебои с наличием лекарств и необходимость покупать их
Прием PrEP и инъекционные наркотики
Эффективность препаратов доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП, PrEP) у потребителей инъекционных наркотиков сопоставима с таковой у мужчин практикующих секс с мужчинам. Согласно рекомендациям американских центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) прием PrEP способен предотвратить ВИЧ-инфицирование при использовании общих игл для приема инъекционных наркотиков. В руководствах также указано, что для потребителей инъекционных наркотиков возможен только один – постоянный – режим приема PrEP. Это означает, что людям находящимся в группе риска следует ежедневно принимать один из утвержденных вариантов PrEP: 1 таблетку комбинированного препарата Трувада (или его дженерика), содержащего эмтрицитабин и тенофовир в одной таблетке, по 1 таблетке каждого препарата по отдельности или 1 таблетку ламивудина в дозировке 300 мг (или две таблетки в дозировке 150 мг) и 1 таблетку тенофовира. Согласно международным рекомендациям, человеку
Как PrEP изменил жизнь геев
Казалось бы, ещё совсем недавно PrEP (доконтактная профилактика ВИЧ ) был для многих чем-то диковинным. Но сейчас во многих странах мира PrEP меняет жизнь многих геев. Расскажем о нескольких фактах. «Я на PrEP!» Приложения для гей-знакомств многие считали «рассадниками болячек». Трудно сказать было ли это так раньше и можно ли говорить так сейчас, но нельзя не отметить, что в разных странах всё больше парней ставит в своих анкетах «ВИЧ статус отрицательный, принимаю PrEP». Одновременно с этим всё чаще можно увидеть «ВИЧ-положительный, вирусная нагрузка неопределяема». Это значит, что тема ВИЧ перестаёт быть табу, а сам ВИЧ-статус уже не преграда для знакомств. Кстати, в Hornet и Grinder можно встретить социальную рекламу PrEP. Это значит, что многие активные пользователи знают, что это такое. Презервативы, терапия, PrEP «Используй презервативы!»,
Пять лучших российских социальных роликов о геях
Если вам кажется, что гей-тема в российской социальной рекламе появлялась лишь в роликах наподобие «Гей на передержке», то вы ошибаетесь. Российское ЛГБТ-сообщество тоже создаёт социальные ролики. Мы расскажем вам о некоторых из них. Как избежать подставного свидания Многие из нас наслышаны о подставных свиданиях, которые нередко происходят в Москве, Петербурге и других городах России. Их организаторы практически никогда не несут ответственность за свои злодеяния (хотя иногда справедливость берет верх). Самый свежий ролик нашей подборки от петербургской организации «Выход» рассказывает о том, что делать, если ты «попал» на крючок злоумышленников. Спойлер: есть много вариантов избежать вымогательств. О важности презервативов Этот ролик появился шесть лет назад. Было время, когда на российском телевидении можно было встретить ролики на тему ВИЧ, но все они были адресованы гетеросексуалам. Для геев
Препофобия: откуда берётся опасение принимать PrEP
«Нет, вы что, никогда в жизни не буду принимать PrEP!» — в сети можно найти множество подобных отзывов о доконтактной профилактике ВИЧ. На чём основаны эти опасения и почему боятся не стоит? Мы рассмотрели три наиболее частых «препофобных» аргумента из реальных комментариев с просторов Facebook и «ВКонтакте» и объясним, что в них не так. Аргумент №1: «PrEP – яд! Куча побочек: диарея, головокружение, тошнота, головная боль, снижение аппетита, сыпь, слабость, депрессия, ночные кошмары, дистрофия конечностей…» Ответ: Конечно, мы не можем сказать, что у доконтактной профилактики нет побочных эффектов. Но к реальным побочкам, которые встречаются редко, приписывают множество всего, что никак не может быть связано с PrEP. Чтобы не быть голословными, обратимся к результатам исследований: большинство людей на PrEP не испытывают никаких побочных эффектов. Лишь 9%
Почему мы не используем презервативы
Жители России стали реже покупать презервативы. По мнению руководства компании «Бергус» , это связано со стеснительностью российских мужчин, сообщает компании DSM Group. Так, в 2018 году жители страны потратили на покупку резиновых изделий 6,4 миллиарда рублей, что на 5 процентов меньше показателя 2017 года. Аптеки продали за 2018 год 24,5 миллиона упаковок, то есть на 4 процента меньше, чем в 2017 году. В первом квартале 2019 года данная динамика сохраняется. Аптеки продали 5,8 миллионов пачек, что на 3,7 процента ниже прошлого года. Таким образом, в текущем году россияне потратили 1,5 миллиарда рублей на презервативы. Неужели дело только в стеснении? А если речь идёт о гомосексуальных жителях России, то причина тоже в застенчивости? Проект SAFE PrEP опросил нескольких человек, чтобы узнать их мнение: Влад: В моем
Почему геи Нью-Йорка выбирают PrEP
В США получить PrEP бесплатно сложнее, чем в Великобритании и некоторых других европейских странах, но, тем не менее, есть несколько возможностей. Поэтому в Нью-Йорке в приложении для знакомств Grindr вы увидите большое количество людей, в чьих анкетах указано «ВИЧ статус отрицательный, принимаю доконтактную профилактику». При этом возраст, раса и уровень дохода могут быть самыми разными. Почему многим геям в самом большом городе США хочется принимать PrEP и как это воспринимают их потенциальные партнёры? PrEP.Love узнал это у американских пользователей Grindr. Xavier, 23 года: Я услышал о PrEP, когда переехал в Нью-Йорк, тут многие на нём. Я вижу, что много парней пьют это и у них нет ВИЧ, это работает. Не боялся никаких последствий для здоровья, их и нет. Слышал, что парней на PrEP считают шлюхами.
50% пациентов отказываются от PrEP из-за недостатка информации
Меньше чем половина людей, которым ввиду рискованного образа жизни рекомендовано использование доконтактной профилактики (ДКП, PrEP) отказываются от нее, даже несмотря на возможность получения бесплатно. Основными причинами такого выбора являются заблуждения насчет рисков ВИЧ-инфекции, несмотря на обращения в клиники для лечения других венерических заболеваний и негативное восприятие профилактических препаратов, как вредных или токсичных. Определенную роль играет и стигматизация человека принимающего PrEP и восприятие его как недостаточно надежного. Об этом говорят результаты канадского исследования, опубликованного в журнале AIDS and behavior (СПИД и поведение). «Многие пациенты не рассматривают свое поведение, как рискованное с точки зрения вероятности ВИЧ-инфицирования и не хотят принимать лишние, с их точки зрения, лекарства» – комментируют результаты исследования авторы. Как показали дополнительные 12-тимесячные исследования, пациенты клиник, занимающихся лечением венерических заболеваний охотнее соглашались на прием препаратов